Procurando um oftalmologista em Maringá?
Leia e aprenda um poucos sobre quando procurar um médico dos olhos!
Sintomas Comuns de Problemas Oculares e Quando Agendar uma Consulta
A vista cansada e dor de cabeça são um dos principais sintomas que faz um paciente procurar o oftalmologista. Esses sintomas podem aparecer em jovens que utilizam muita tela, celular e computador, mesmo quando não têm queixa de visão de longe. Nesse caso é preciso examinar com calma para procurar algum desvio ocular latente ou grau de óculos oculto. Outra situação comum é o cansaço da visão após os 40 anos de idade, quando naturalmente perdemos aos poucos o foco de perto, e isso nos obriga a ir afastando a imagem dos olhos para tentar enxergar. Chamamos de presbiopia esse processo, se inicia por volta dos 40 anos e termina por volta dos 60 anos. Nesse caso temos que prescrever óculos para leitura ou multifocais para correção da visão de perto, mesmo que a pessoa enxergue normalmente para longe sem grau. De forma geral então se deve procurar um especialista em visão para realizar consulta de rotina para os olhos pelo menos uma vez a cada 1 a 2 anos, e se caso não se adaptou com os novos óculos, retorne em consulta para conferência dos óculos e centralização da lente.
Na primeira infância se deve realizar um exame ocular básico até 1 ano de idade, para detectarmos mal formações, tumores, retinopatia da prematuridade, cicatrizes no fundo do olho, estrabismo e algumas crianças até já nascem com grau alto de óculos. Nesses casos, se não houver o tratamento adequado com óculos e tampão, esse olho pode tornar-se “preguiçoso” ou seja, não desenvolve as vias neurais occipitais básicas para formação da imagem apesar de um olho anatomicamente saudável. Chamamos isso de ambliopia.
Já na fase infantil e adolescência é onde detectamos os erros refracionais que se estabelecem nessa idade e acompanham até a vida adulta. Nessa fase aconselha-se o acompanhamento anual caso algum grau tenha sido diagnosticado.
E na fase adulta para terceira idade, fazemos o acompanhamento anual para detecção de doenças relacionadas à idade, por isso recomenda-se seguimento de acordo com orientação médica.
Principais Problemas de Visão e a Importância do Diagnóstico Precoce
Entre os principais problemas de visão, o mais comum deles são os problemas de refração , que são chamados popularmente de “grau dos óculos” ou “exame de vista”. Em crianças, a prevalência maior é de astigmatismo, miopia, e hipermetropia – 14,9% 11,7% 4,6% respectivamente. Em adultos, a prevalência de astigmatismo, hipermetropia e miopia foi de 40,4% , 30,9% e 26,5% , respectivamente. Então vemos que é um problema de saúde ocular muito prevalente, o que inclusive faz a OMS a considerar como a principal causa de baixa de visão.
A catarata entra como a principal causa de cegueira reversível no mundo, e o glaucoma como a principal causa de cegueira irreversível no mundo. Após essas duas doenças, temos a degeneração macular relacionada à idade e a retinopatia diabética como causadoras de perda de visão. Todas essas doenças podem ser diagnosticadas precocemente antes de surgirem os sintomas, em especial o glaucoma que provoca uma perda de visão silenciosa e indolor na maioria dos casos. Essa é a importância de um exame oftalmológico de qualidade, para identificar fatores de risco e sinais precoces dessas doenças que potencialmente podem levar a cegueira.
Como Funciona a Primeira Consulta Oftalmológica
A primeira consulta oftalmológica colhemos as queixas do paciente e procuramos sinais e sintomas que podem ser compatíveis com doenças oculares. O exame físico oftalmológico compreende o teste dos graus dos óculos (refração), o exame do olho com um biomicroscópio (biomicroscopia), o exame da qualidade lacrimal (teste com fluoresceína), a medida da pressão dos olhos (tonometria) e o exame do fundo de olho (fundoscopia). Exames adicionais podem ser feitos a depender da queixa/sintoma como a avaliação palpebral, motilidade ocular (teste do estrabismo), o teste dos reflexos pupilares, teste de cores, teste de contraste, teste de saturação do vermelho, teste da lágrima, patência do sistema lacrimal, entre muitos outros. A oftalmologia é um universo à parte, a cada dia temos novos testes aparecendo para melhor avaliar a saúde dos olhos.
Dessa forma, a primeira consulta oftalmológica é personalizada para cada um, a depender das queixas, do motivo da consulta e do que for encontrado no exame físico. À título de exemplo, um tipo de consulta comum que vemos no dia a dia é a irritação ocular ou alergia ocular. Nesse caso, se a superfície do olho estiver realmente com alguma perturbação, é necessário tratar essa condição e num segundo momento continuar a consulta com o exame dos óculos e os outros testes.
Por Que Realizar Exames Regulares com Oftalmologista?
Existem algumas doenças oculares como o glaucoma, a degeneração macular relacionado à idade (DMRI) e a retinopatia diabética que inicialmente não levam o paciente a ter sintomas, mas um exame acurado do oftalmologista de sua confiança pode detectar sinais precoces e iniciar um tratamento preventivo e uma orientação adequada. Hoje em dia temos à disposição aparelhos como a Tomografia de Coerência Óptica que conseguem imagens de altíssima qualidade com detalhes micrométricos da retina e do nervo óptico capazes de detectar doenças que nossos olhos não vêem. Por isso os principais motivos de ainda recebermos pacientes com doenças avançadas são a falta de informação e a não procura ao oftalmologista com regularidade .
Em minha área de atuação especificamente, o Glaucoma de Ângulo Aberto é o subtipo mais comum da doença, e frequentemente reduz a capacidade da pessoa de se locomover em ambientes escuros, ou muito iluminados (ofuscamento) e, devido à perda do campo visual periférico, pode parecer desastrado, tropeçando e batendo a cabeça. O risco de queda nesses pacientes é mais alto.
Para o acompanhamento do glaucoma, inicialmente fazemos exames a cada 3 meses para traçar um painel de base da doença e, a partir da classificação em leve, moderado ou grave, mudamos a frequência das visitas.
É importante lembrar que o Glaucoma é uma doença ainda sem cura, temos apenas o seu controle, se faz mais de 1 ano que não passa em consulta, agende a sua o quanto antes!
